年度回顾专题郁琦2020年生殖内分泌领域新进展(2)

绝经相关疾病

绝经本质上是卵巢功能衰竭造成的雌激素缺乏，从而导致自主神经系统功能障碍而出现的潮热、盗汗等症状，而且随着绝经时间的延长还会造成泌尿生殖道萎缩，特别是还与骨质疏松、心血管疾病和神经系统的退化密切相关。血管舒缩症状（vasomotor symptoms，VMS）最早出现，是绝经期最典型的症状，严重损害了妇女的生活质量。北京协和医院的一项针对中年女性老龄化纵向队列研究显示：VMS患病率从绝经前的9%上升到绝经后的50%以上，其中潮热发生率为83.4%，盗汗发生率为82.9%，近一半发生了中到重度的VMS；而潮热、盗汗症状平均持续时间为4.5年。而北京协和医院的另一项前瞻性队列研究显示：随访所得平均自然绝经年龄为52岁，明显大于平均回忆所得的绝经年龄50岁。

据相关统计数据显示，中国女性的平均寿命已接近80岁，京沪地区女性的预期寿命已接近85岁，而女性自然绝经的年龄从未改变。随着现代生活水平的进步及人们受教育水平的提高，及各种媒体、医院对绝经相关知识的宣传、宣教，以及越来越多的更年期门诊的设立，绝经激素治疗越来越受到绝经期女性的重视和认可。中华医学会妇产科学分会绝经学组自成立以来，在全国范围内对广大妇产科医生进行继续教育，每年的巡讲近百次，并定期举办更年期保健培训班、研讨班和学术会，提高了各科医生及大众对更年期的认知，让越来越多的绝经期女性从中受益。中国的绝经期管理的进步和努力已经受到了国际的高度认可，在第七届亚太绝经学术会议上中国当选为主席国，北京协和医院的郁琦教授当选为亚太绝经联盟主席，并争取到2021年第八届亚太绝经大会将在我国杭州召开。

小结

妇科内分泌是近年来发展最为迅速，涉及面最广，并涵盖了女性一生的学科。性早熟、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、不孕症和各种性发育异常及绝经相关疾病等困扰着众多的女性患者。其中，辅助生殖技术近几年在国内迅猛发展，但由于牵涉到众多的伦理考量，而这恰是国内较为薄弱的方面，因而一直得到业内外的关注；绝经引发的相关问题和疾病严重影响着中老年妇女的健康和生活质量，随着中国逐步进入老龄化社会，绝经期激素治疗也逐渐受到社会大众的重视，未来的绝经管理将迎来更大的发展和挑战。关注生殖内分泌这一领域的发展，总结经验，与时俱进，是我们每一位妇产科医生的责任和义务。

编辑：孙阳鹏

排版：郑梦莹

《中华医学信息导报》2020年24期第8版

文章来源：《现代妇产科进展》 网址: http://www.xdfckjz.cn/zonghexinwen/2021/0525/496.html